三種疫苗的差別，其實只有三件事：病毒在哪裡養、是活的還是不活化的、從哪裡進到身體。
一支疫苗是怎麼做出來的
三種疫苗並排，同樣走 5 站。第 2、4、5 站是它們真正不一樣的地方。
蛋培養疫苗：WHO 建議株
H1N1 A/Missouri/
細胞培養疫苗：細胞來源的建議株
H1N1 A/Missouri/
鼻噴疫苗：減毒母株＋當季表面蛋白
把當季病毒的表面蛋白（HA、NA）裝到「冷適應減毒母株」上
蛋培養疫苗：受精雞蛋
注入受精雞蛋，孵育數天，病毒在蛋裡繁殖
細胞培養疫苗：細胞培養槽
在哺乳類細胞（MDCK，一種狗腎細胞株）培養槽裡繁殖
鼻噴疫苗：受精雞蛋
一樣在受精雞蛋裡繁殖
蛋培養疫苗：收集、純化
收集含病毒的液體，純化抗原
細胞培養疫苗：收集、純化
收集含病毒的液體，純化抗原
鼻噴疫苗：收集、純化
收集含病毒的液體，純化抗原
蛋培養疫苗：去活化、裂解
只留下病毒片段，不會感染人
細胞培養疫苗：去活化
同樣去活化，只留下片段
鼻噴疫苗：活性減毒
保留活病毒，但已經減毒
蛋培養疫苗：肌肉注射
0.5 mL
細胞培養疫苗：肌肉注射
0.5 mL
鼻噴疫苗：鼻噴
每側鼻孔 0.1 mL
每一步的差異
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步驟 1種子病毒
三種都是三價（2 種 A 型＋1 種 B 型）。細胞培養用的 H3N2 與 B 型種子株，跟蛋培養用的不是同一株。
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步驟 2在哪裡養差異點
病毒在蛋裡養久了，表面蛋白可能為了適應雞蛋而小小改變，叫「蛋適應」，H3N2 最常見，可能讓疫苗跟外面流行的病毒對得沒那麼準。細胞培養全程不經過雞蛋，可以避開這個問題。
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步驟 3收集、純化
三種在這一步大同小異。
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步驟 4活的還是不活化的差異點
打針的兩種是「不活化疫苗」；鼻噴是「活性減毒疫苗」，所以有另一套不能打的條件（見下方表格）。
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步驟 5從哪裡進到身體差異點
打針在手臂或大腿；鼻噴不用挨針，孩子比較不怕。
進到身體之後
打針和鼻噴，進到身體後走的路不一樣。
打針蛋培養細胞培養
- 打進手臂肌肉
- 免疫細胞看見不活化的病毒片段
- 血液中產生抗體
片段不會繁殖，身體「看到樣本」後學會做抗體。
鼻噴活性減毒
冷適應的病毒只在較涼的鼻腔繁殖，到溫暖的下呼吸道就無法增殖；除了血液裡的抗體，鼻腔黏膜也會產生抗體（IgA）。
一張表看完
年齡、廠牌、公費自費、副作用，都放在這裡。
表格可以左右滑動。
| 項目 | 蛋培養疫苗 | 細胞培養疫苗 | 鼻噴疫苗 |
|---|---|---|---|
| 疫苗類型 | 不活化（病毒片段） | 不活化（病毒片段） | 活性減毒（活病毒，已減毒） |
| 病毒在哪裡養 | 受精雞蛋 | 哺乳類細胞（MDCK 狗腎細胞株），全程不用雞蛋 | 受精雞蛋 |
| 接種方式 | 肌肉注射 0.5 mL | 肌肉注射 0.5 mL | 鼻噴，每側 0.1 mL |
| 台灣核准年齡 | 依廠牌：6 個月以上或 3 歲以上 | 6 個月以上 | 2 歲以上至未滿 18 歲 |
| 115 年度台灣產品（兒童可用） |
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輔流威護（台灣東洋，6 個月以上） | 能伏鼻（台灣阿斯特捷利康） |
| 公費或自費 | 公費有採購 | 公費有採購 | 自費，政府今年未採購 |
| 價數 | 三價 | 三價 | 三價 |
| 未滿 9 歲第一次打 | 2 劑，間隔至少 4 週 | 2 劑，間隔至少 4 週 | 2 劑，間隔至少 4 週 |
| 雞蛋過敏 | 疾管署：雞蛋蛋白極少，雞蛋過敏者毋須特殊限制 | 製程不用雞蛋 | 蛋培養製程。仿單：曾對蛋類蛋白質嚴重過敏（例如過敏性休克）者請勿接種 |
| 常見副作用 | 注射處痠痛、紅腫；少數發燒、倦怠，多在 1–2 天內緩解 | 同蛋培養 | 流鼻水、鼻塞最常見；2–6 歲可能發燒 |
| 不適合或要先問醫師 | 見下方「共同注意事項」 | 見下方「共同注意事項」 |
除了共同注意事項，另外： 不能打（仿單禁忌）
先跟醫師討論
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| 特色 | 使用超過 70 年，產量最大 | 避開「蛋適應」造成的病毒變化 | 不用挨針；鼻腔黏膜也會產生抗體 |
| 保護力怎麼看 | 比較的基準 | 部分研究在某些流感季看到略好，但各季結果不一致 | 美國 CDC：近年國際資料顯示與蛋培養注射疫苗相近；2013–2016 年曾對 H1N1 效果較差 |
- 劑次：曾經打過流感疫苗的孩子，本季要打幾劑依過去接種史決定，請依疾管署當季規則與醫師評估。
- 115 年度成人另有：輔流禦（台灣東洋，50 歲以上）、菲優達高劑量（賽諾菲，65 歲以上）。
怎麼選
疾管署表示，政府採購的各廠牌在保護力與不良反應上沒有差異；美國兒科醫學會也建議不要為了等特定廠牌而延誤。
能打到、符合年齡的那一支，就是好疫苗。
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情境2 歲以上至未滿 18 歲、很怕打針、沒有氣喘或喘鳴
可以考慮鼻噴（自費）。
適合鼻噴
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情境6 個月以上、想用公費
打針的蛋培養或細胞培養都可以。公費廠牌依到貨隨機安排，不一定能指定。
適合蛋培養細胞培養
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情境未滿 2 歲、孕婦、免疫低下、氣喘控制不穩
選打針的不活化疫苗。
適合蛋培養細胞培養
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情境對雞蛋過敏
打針的疫苗都可以；細胞培養全程不用雞蛋。曾對雞蛋嚴重過敏（例如過敏性休克），仿單規定不能打鼻噴。
適合蛋培養細胞培養
三種都一樣要注意
- 正在發燒或急性生病中，先延後，等好了再打。
- 曾經對流感疫苗或疫苗成分嚴重過敏，不要再打同一種，先跟醫師討論。
- 曾在接種流感疫苗後 6 週內出現格林-巴利症候群，接種前先告訴醫師。
- 未滿 6 個月的寶寶還不能打，靠媽媽孕期接種、家人都打來保護。
本頁是衛教資訊，實際接種以醫師評估與產品仿單為準。
門診資訊
平安聯合診所
孩子適合哪一種疫苗，可以帶來門診跟醫師討論。
- 地址
- 台南市安平區府平路 7 號
- 電話
- 06-2970500
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-
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當日門診請直接到診所現場掛號，無法線上或電話預約。
來源
- 衛生福利部疾病管制署：公費流感疫苗接種計畫 Q&A115 年度廠牌、適用年齡、病毒株、不能指定廠牌
- 衛生福利部疾病管制署：流感與流感疫苗簡介劑量、劑次、雞蛋過敏、今年未採購鼻噴疫苗
- 衛生福利部食品藥物管理署：能伏鼻三價鼻噴式流感疫苗許可證與仿單衛部菌疫輸字第 001286 號；適應症（2 歲以上至未滿 18 歲）、禁忌、警語、交互作用、副作用
- US CDC：Live Attenuated Influenza Vaccine (LAIV, nasal spray)
- US CDC：Cell-Based Flu Vaccines
- US CDC：How Influenza (Flu) Vaccines Are Made
- AAP：Recommendations for Prevention and Control of Influenza in Children, 2026–2027